顎関節症セルフケアの事について

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【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：青木治人／編集 出版社名：全日本病院出版会 発行年月：2005年01月 関連キーワード：ジツセン　アトラス　デ　ヨク　ワカル　スポーツ　ガイシヨウ　シヨウガイ　シンリヨウ　マニユアル じつせん　あとらす　で　よく　わかる　すぽーつ　がいしよう　しようがい　しんりよう　まにゆある、 アオキ，ハルヒト あおき，はるひと、 ゼンニホンビヨウインシユツパンカイ　ゼンニホンビヨウインシユツパンカイ　４１３５ ぜんにほんびよういんしゆつぱんかい　ぜんにほんびよういんしゆつぱんかい　４１３５ スポーツ現場の脳震盪顎、顔面外傷頚椎捻挫（ｂｕｒｎｅｒ症候群を含む）頚椎椎間板ヘルニア肩関節初回脱臼の治療反復性肩関節前方不安定症に対するｏｐｅｎ　ｓｕｒｇｅｒｙ反復性肩関節前方（亜）脱臼-鏡視下手術の適応と限界投球肩関節障害スポーツと肩腱板損傷水泳肩関節障害〔ほか〕 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：疋田渉／著 出版社名：講談社出版サービスセンター 発行年月：2007年11月 関連キーワード：シシユウビヨウ　イレバ　ガクカンセツシヨウ　デ　ナヤム　カタ　エ　タベラレナイ　カナシミ　カラ　タベラレル　ヨロコビ　エ　ミチビク　カツキテキ　ナ　シカ　チリヨウホウ　トワ ししゆうびよう　いれば　がくかんせつしよう　で　なやむ　かた　え　たべられない　かなしみ　から　たべられる　よろこび　え　みちびく　かつきてき　な　しか　ちりようほう　とわ、 ヒキタ，ワタル ひきた，わたる、 インプラント・高級入れ歯・セラミックと歯科界は、めざましく進歩しています。しかし、歯周病・入れ歯・顎関節症で悩み苦しんでいる方は、一向に減少していないのが現実です。現役歯科医師である著者自身、過去に顎関節症で１２年もの苦しみを経験しており、その経験から重要な事実を知りました。噛み合わせ・歯の大きさ・入れ歯の大きさ厚さの調整方法に欠点を見つけました。例えばカーボン紙のカチカチだけの噛み合わせ調整では、首の動きまで考慮していないので不十分なことが分かりました。イ 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：藤田和也／著 出版社名：はまの出版 発行年月：1999年08月 関連キーワード：ハイシヤサン　ニ　イツタラ　ビヨウキ　ニ　ナツタ　アナタ　ノ　ケンコウ　オ　ムシバム　カミアワセ　ノ　ズレ はいしやさん　に　いつたら　びようき　に　なつた　あなた　の　けんこう　お　むしばむ　かみあわせ　の　ずれ、 フジタ，カズヤ ふじた，かずや、 ハマノ　シユツパン　ハマノシユツパン　７０４３ はまの　しゆつぱん　はまのしゆつぱん　７０４３ 歯の咬み合わせのズレは、頭痛、肩こり、腰痛、疲労感、手足のしびれや痛み、ヘルニア、耳鳴り、難聴、めまい、立ちくらみ、涙目などの原因になる。もし原因不明のこのような症状があれば、顎関節症を疑ってみよう。４人に１人がかかっているといわれる顎関節症は、いまや虫歯、歯周病と並んで歯科の三大疾病のひとつに数えられるほどの広がりを見せている。本書では、自ら顎関節症と苦闘し、新しい治療法を確立した著者が、歯科治療や矯正で起こる咬み合わせのズレ、正しい診断法や治療法、かむことの大切さなど、歯と体の関係について多数の事例を交え 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：和嶋浩一／監修 出版社名：日本放送出版協会 シリーズ名：ＮＨＫきょうの健康Ｑブック　２ 発行年月：2000年02月 関連キーワード：アゴ　ガ　イタイ　クチ　ガ　アカナイ　ガクカンセツシヨウ　エヌエイチケー　キヨウ　ノ　ケンコウ　キユー　ブツク　２ あご　が　いたい　くち　が　あかない　がくかんせつしよう　えぬえいちけー　きよう　の　けんこう　きゆー　ぶつく　２、 ニホンホウソウシユツパンキ　６０２３ にほんほうそうしゆつぱんき　６０２３、 ニホンホウソウシユツパンキ　６０２３ にほんほうそうしゆつぱんき　６０２３ 本書では、顎関節症の症状や治療を、実際のケースをあげながら、わかりやすく説明していきます。 １章　若い女性に増えている顎（がく）関節症-自己チェック・症状・発症のメカニズム・検査・診断２章　顎関節症の治療法 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：木野孔司／著　杉崎正志／著　和気裕之／著 出版社名：砂書房 発行年月：2000年12月 関連キーワード：ガクカンセツシヨウ　デ　コマツタラ　センモンイ　ガ　オシエル　セルフ　ケア がくかんせつしよう　で　こまつたら　せんもんい　が　おしえる　せるふ　けあ、 スナシヨボウ　３７７３ すなしよぼう　３７７３、 スナシヨボウ　３７７３ すなしよぼう　３７７３ 顎関節症は、正しく理解し、適切な対処をすれば、決して恐ろしい病気ではありません。ほとんどの場合、患者自身が日常生活を改善したり、自宅療法を取り入れたりすることで、症状を緩和することが可能です。本書では、新しい研究結果に基づき、顎関節症に関して現在までに明らかになっていることや、その正しい治療法をわかりやすく解説しました。 はじめに　顎関節症は決して恐ろしい病気ではない第１章　顎関節症はこわくない第２章　顎関節症セルフ・チェック第３章　顎関節症の原因は？第４章　顎関節症 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：前田　隆秀　他著　朝田　芳信　他著 出版社名：学建書院 発売所名：鍬谷書店 発行年月：2005年01月 関連キーワード：シヨウニ　ノ　コウクウ　カガク　コウコウ しように　の　こうくう　かがく　こうこう、 マエダ　タカヒデ　アサダ　ヨシノブ まえだ　たかひで　あさだ　よしのぶ、 ガツケンシヨイン　クワタニシヨテン　１７１５ がつけんしよいん　くわたにしよてん　１７１５ 小児歯科学とは小児の発育と栄養頭蓋顎顔面、歯列・咬合、歯の発育小児の臨床における対応児童虐待小児の齲触と予防小児の齲触治療小児の歯周疾患小児の外科的処置小児の歯の外傷と処置咬合誘導小児の顎関節症口腔の健康の維持増進心身障害児の歯科診療小児歯科と遺伝性疾患小児歯科治療時に留意すべき小児疾患諸外国の小児歯科 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：丸橋賢／著 出版社名：春秋社 発行年月：2004年04月 関連キーワード：ココロ　ト　カラダ　ガ　カワル　ゼンジン　シカ　カクメイ こころ　と　からだ　が　かわる　ぜんじん　しか　かくめい、 マルハシ，マサル まるはし，まさる、 シユンジユウシヤ　シユンジユウシヤ　３０６４ しゆんじゆうしや　しゆんじゆうしや　３０６４ あなたは良い歯医者と出会っていますか？原因不明の不快症状で病院遍歴をしていませんか？難治性歯周病、顎関節症はもとより、頭痛、首・肩凝り、腰痛、冷え性、喘息、アトピー、水虫、膠原病、不妊症などなど多くの現代病を完治させる歯科医も知らない全人歯科の威力。 序章　全人歯科とは何か第１章　全人歯科の実践（歯科的には軽症ながら全身症状の重い例食事改善を行ない歯周病治療をすると咬合バランスを整えること　ほか）第２章　全人医学の系譜（健康（Ｈｅａｌｔｈ）を目指すもの医学者であると同時に哲学者であれ“科学的”の本当の意味　ほか）第３章　私の全人歯科四原則（優れた技術は基本中の基本四つのバランス認識の程度に病み認識の程度に治る-「良 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者/訳者名：鈴木圭子／著 出版社名：健友館 発行年月：2000年11月 関連キーワード：ガクカンセツシヨウ　カンジヤ　ノコクハツ　オオサカ　ダイガク　シガクブ　フゾク　ビヨウイン　ニ　トウ　イツポン　ノ　ハ　ノ　チリヨウ　ミス　デ　クルワサレタ　ワタクシ　ノ　ジンセイ がくかんせつしよう　かんじや　のこくはつ　おおさか　だいがく　しがくぶ　ふぞく　びよういん　に　とう　いつぽん　の　は　の　ちりよう　みす　で　くるわされた　わたくし　の　じんせい、 スズキ，ケイコ すずき，けいこ、 ケンユウカン　１９５６ けんゆうかん　１９５６ 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：伊藤学而／編集・著　黒江和斗／著　永田順子／著　梶原和美／著 出版社名：医歯薬出版 発行年月：2004年03月 関連キーワード：カウンセリング　デ　ナオス　ガクカンセツシヨウ かうんせりんぐ　で　なおす　がくかんせつしよう、 イトウ，ガクジ　クロエ，カズト　ナガタ，ジユンコ　カジワラ，カズミ いとう，がくじ　くろえ，かずと　ながた，じゆんこ　かじわら，かずみ、 イシヤク　シユツパン　イシヤクシユツパン　０３２３ いしやく　しゆつぱん　いしやくしゆつぱん　０３２３ 実際に患者さんから話を聞き，患者さんを励まし，勇気づけているうちに出来上がってきたカウンセリング療法について，その進め方と有効性，症例と治療経過，さらに健全な咀嚼器官の育成と機能保全についての実際などについてやさしく解説． 【セブン-イレブンで24時間受取りOK・送料0円！】 著者／訳者名：吉江弘正／編著　宮田隆／編著 出版社名：医歯薬出版 発行年月：1999年01月 関連キーワード：シシユウビヨウ　シンダン　ノ　ストラテジー ししゆうびよう　しんだん　の　すとらてじー、 ヨシエ，ヒロマサ　ミヤタ，タカシ よしえ，ひろまさ　みやた，たかし、 イシヤク　シユツパン　イシヤクシユツパン　０３２３ いしやく　しゆつぱん　いしやくしゆつぱん　０３２３ 歯周病という病気は一つの疾患ではなく、歯周組織が破壊される症候群である。この症候群の炎症性の特徴として、再発性感染症、免疫・遺伝性疾患さらに生活習慣病としての側面があげられる。一方、力による歯周組織破壊として咬合性外傷があるが、それは炎症性変化に伴ない、歯周‐咬合コンプレックスという複雑な過程を経て、咬合崩壊、顎関節障害を生じさせる原因にもなる。歯周病の発症・進行には、さらに大きなバックグラウンドが存在し、内科系疾患および医学・歯学を越えた科学・生物学が深く関与し

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顎関節症
顎関節症（がくかんせつしょう）とは、顎関節部や咀嚼筋等の疼痛、関節音、開口障害ないし顎運動異常を主要症候とする慢性疾患群の総括的診断名であり、その病態には咀嚼筋障害、関節包・靭帯障害、関節円板障害、変形性関節症などが含まれる。

症状

一般に、顎運動障害、顎関節痛や関節雑音が単独もしくは複数合併して発現する。（これを顎関節症の主要3症状と呼ぶ。） 疼痛は主に顎運動時に生じる。 雑音には、ゴリゴリという低い音のcrepitusと、パチンという弾撥音であるclickingとがある。
（その他の症状）
1. 耳・目の症状 耳の痛み、耳閉感、難聴、めまい、眼精疲労 2. 頭痛
3. 首、肩のこり 等の症状を呈する場合もある。

疫学

子供から大人まで幅広く発生するが、20歳代から30歳代の女性に好発する傾向がある。

原因

顎関節症は、異常な開閉口運動や、ブラキシズムなどの顎に加わる異常外力、補綴物異常など多様な原因による咬合異常や筋緊張に起因するといわれている。また、大きく開口するあくび、笑いといった常日頃の何気ない動作や、歌唱、寝違え、頬杖など生活習慣や、仕事の変化と肉体的心理的ストレスの相乗作用によって、原因となる状態を惹起し、症状が出現する場合もあるなど、複合的な要因によって発症することが多い。

診断

基本的に顎関節症の主要3症状を検索することによって診断する。顎関節部の画像診断（エックス線撮影法、エックス線CT、MRI）や、顎運動検査を行う。関節鏡による診断も行われる。
診断を進める手順は、
  1. 変形性関節症（IV型）：X線写真において、下顎頭の骨棘形成、エロージョン、骨硬化像、骨皮質の肥厚、多角化などが認められる。
  2. 関節円板障害（III型）：関節雑音、関節雑音に後発する開口障害や閉口障害がみられる。
  3. 咀嚼筋障害（I型）：筋の圧痛がある。
  4. 関節包、靭帯障害（II型）：大開口および噛み締め時の関節痛。
  5. 上記のI～IV型のいずれにも該当しないもの。（V型）
という順がとられる。

分類

主病変が咀嚼筋障害による「筋性」と、顎関節（下顎窩、関節円板、下顎頭、関節包）障害による「関節性」の二つに大別される。日本において顎関節症の多様な病態に対応するため、有限責任中間法人日本顎関節学会はI〜V型に分類を行い、広く臨床に使用されている。
  • 顎関節症I型：咀嚼筋障害を主徴候とし、その病理は筋緊張と筋スパズム、筋炎である。顎関節部の運動痛と運動障害を僅かに生じることがあり、筋痛を強く生ずる。
  • 顎関節症II型：関節包、関節靭帯、円板後部組織の慢性外傷性病変を主徴候とし、顎関節部の運動痛と圧痛を強く生じ、関節雑音を生ずる。筋痛は弱い。関節鏡下で病変を認める。
  • 顎関節症III型：関節円板の転位や変性、穿孔、線維化を主徴候とする。クリッキングと呼ばれる関節雑音が顕著である。筋痛はなく、顎関節部の疼痛は弱い。
    • III型a：復位性関節円板転位：関節円板の位置関係が復位する時に関節雑音(クリック音)が確認できる。
    • III型b：非復位性関節円板転位：関節円板の位置が復位しない。ひっかかりのための開口障害や顎関節の疼痛がおこる。
  • 顎関節症IV型：変形性関節症。関節軟骨の破壊、下顎窩や下顎頭の骨吸収や変性・添加、関節円板や滑膜の変形異常などの退行性病変を主徴候とし、クレピタス音と呼ばれる関節雑音が顕著である。X線所見上も大きな異常を認めるようになる。
  • 顎関節症V型：上記のI～IV型のいずれにも該当しないが、顎関節領域に異常症状を訴える、心身医学的な要素を含むもの。

治療法

顎関節症の治療は原則として、原因や誘因の除去する治療法が主となり、顎の安静や咬合異常の整復を目的とした様々な治療法が存在する。潜行型の場合、薬物療法や、原因となる噛み合せの調整のためスプリントや矯正を行う。関節腔内を洗浄することや、内視鏡下での外科的手術を行なうこともある。
  • スプリント療法
  • 薬物療法
  • 理学療法
スプリント療法は一般的であるけれど、顆頭の位置を把握した上で入れなければ危険である。

診療科

  • 歯科
    • 診療は、補綴科、矯正歯科、口腔外科など複数の領域の専門分野が共同して当たるのが一般的である。全国の歯科大学・歯学部の附属大学病院の多くは、顎関節専門の診療科、専門外来等を開設し専門的治療を行っている。一部歯科医院では設備機器などの不備で診療できない場合もある。なお、法律上、顎関節症治療に関する標榜科はない。

予後

多くの場合、顎関節症における臨床症状は時間の経過により緩解ないし消失に向かう。しかし、10〜15%の症例では臨床病状の遷延化ないし悪化をきたす。この少数だが重要な患者群についての研究が、今後の課題とされている。

認定資格

  • 日本顎咬合学会認定医（日本顎咬合学会）
  • 有限責任中間法人日本顎関節学会認定医（有限責任中間法人日本顎関節学会）
  • 日本全身咬合学会認定医（日本全身咬合学会）

関連項目

外部リンク

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出典:「フリー百科辞典ウィキペディア」(2009-01-01)
Text is available under GNU Free Documentation License.

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